Le Modafinil et la fatigue dans la SEP

Le but de cet essai clinique en double aveugle contre placébo était d'étudier les effets du Modafinil sur l'attention, la dextérité et l'excitabilité du cortex moteur chez des patients atteints de Sclérose en Plaques (SEP) et fatigués. L'étude a porté sur 21 patients répartis en 2 groupes et sur une durée de 8 semaines. Deux tests cognitifs, testant soit la qualité soit la rapidité des réponses, ainsi que des techniques de stimulations magnétiques ont été réalisés au début de l'essai, après la 1^ère prise de traitement ou placebo et à la fin des 8 semaines. Les 2 groupes de patients étaient identiques pour les différents tests avant la 1^ère prise. Une amélioration de la fatigue a été observée sur l'échelle de mesure de la fatigue dès la 1^ère prise du Modafinil, ainsi qu'aux 2 tests cognitifs. Ces résultats ont été confirmés à l'issue des 8 semaines de traitement. Les patients traités faisaient moins d'erreur et étaient plus rapides que les patients non traités.
En conclusion, le Modafinil semble améliorer la fatigue, l'attention et la dextérité. Il pourrait donc améliorer les performances cognitives et motrices des patients SEP fatigués. Néanmoins, cette étude a été réalisée sur un très petit nombre de patients et il est donc nécessaire de confirmer ces résultats.

Lange R et collaborateurs, Allemagne
Journal of Neurology, avril 2009 "